Алкоголизм - прогрессирующее (прогредиентное) заболевание, развивающееся в связи с длительным злоупотреблением спиртными напитками при формировании патологического влечения к ним, что обусловлено психической, а затем и физической зависимостью от алкоголя. Алкоголизм может протекать и без психозов, и с появлением психотических эпизодов различной психопатологической структуры и длительности. Причиной психозов могут быть как сама алкогольная интоксикация, так и нарушения метаболизма вследствие патологии печени. Алкогольное опьянение может стать провоцирующим фактором для развития эндогенных психозов. На поздних стадиях развивается слабоумие (деменция) органического типа.

Алкогольное опьянение

Алкогольное опьянение проявляется психическими, соматическими и неврологическими расстройствами. Их тяжесть зависит как от дозы алкоголя, его крепости, так и от скорости всасывания из желудочно-кишечного тракта, от состояния человека, чувствительности организма к алкоголю. Всасывание этанола происходит в желудочно-кишечном тракте, кишечнике (тонком). Обильная пища, особенно богатая жиром, крахмалом, замедляет всасывание. Прием алкоголя натощак ускоряет этот процесс. Чувствительность к этанолу повышается при утомлении, голодании, недосыпании, переохлаждении, перегревании. Особенно чувствительны к алкоголю дети, подростки, пожилые люди. Многое зависит от активности ферментов, расщепляющих алкоголь. При генетически обусловленной низкой их активности и малом содержании подобных ферментов в крови (например, низкий уровень алкоголь-дегидрогеназы у народов крайнего севера) выражена крайняя непереносимость алкоголя, так что от умеренных доз может наступить опасное для жизни коматозное состояние.

Степени и признаки алкогольного опьянения

В зависимости от тяжести состояния выделяют три степени опьянения каждой из которых характерны свои признаки алкогольного опьянения.

Легкое алкогольное опьянение вызывает эйфорию с чувством довольства, комфорта; появляются легкость в общении, говорливость. Признаки алкогольного опьянения легкой степени: мимика становится более оживленной, жесты и движения порывистыми, размашистыми, но менее точными. Внимание легко отвлекается, качество работы, требующей особого сосредоточения, ухудшается; однако люди в таком состоянии этого не замечают, даже переоценивают свои возможности. Изменяется и соматическое состояние, появляются гиперемия лица, тахикардия, повышается аппетит, оживляется сексуальное влечение. Через 3 — 5 ч наступает вялость, сонливость. Весь период опьянения впоследствии помнится хорошо, нет даже легких мнестических расстройств.

Средняя степень опьянения характеризуется выраженными неврологическими стигмами. Признаки алкогольного опьянения средней степени: смазанная речь (дизартрия), походка нетвердая, шаткая, обнаруживаются явления атаксии. Пальценосовая проба выполняется с очевидными промахиваниями. Может возникнуть тошнота или рвота. Эйфория может сменяться с озлобленностью, . Внимание привлекается с трудом, хотя ориентировка в окружающем сохраняется. Возбуждение сменяется глубоким сном, за которым следует разбитость, вялость, головная боль. Некоторые события периода опьянения в дальнейшем вспоминаются неотчетливо.

Тяжелая степень состояния алкогольного опьянения диагностируется тогда, когда возникают признаки угнетения сознания, которые нарастают от выраженного оглушения до сопора и комы. При оглушении утрачивается способность стоять на ногах (атаксия), отмечается амимия, появляется тяжелая рвота, которая опасна в силу возможной аспирации рвотных масс. Может наблюдаться недержание мочи и кала. Выражена цианотичность конечностей, похолодание тела. При нарастании оглушения можно наблюдать неразборчивое бормотание, которое затем прерывается отдельными выкриками. Оглушение переходит в сопор, в котором не удается пробудить опьяневшего даже с помощью нашатырного спирта, при этом иногда этот раздражитель вызывает негативную гримасу и стоны. Таким же образом сопор переходит в кому, когда исчезает реакция зрачков на свет, корнеальный рефлекс, дыхание делается затрудненным, пульс слабым. После пробуждения (протрезвления) воспоминаний не остается (амнезия периода опьянения), сохраняется астения, ослабление или потеря аппетита.

При легкой степени опьянения концентрация алкоголя в крови составляет от 20 до 100 ммоль/л, при средней степени - от 100 до 250 ммоль/л, при развитии тяжелой степени - от 250 до 400 ммоль/л и выше.

Патологическое состояние алкогольного опьянения. Это состояние определяется как острый транзиторный психоз, развивающийся вслед за употреблением алкоголя, чаще всего в небольших дозах, и протекающий в форме . Остро начинаясь, патологическое опьянение завершается либо сном, либо резким психическим и физическим утомлением (астения), вплоть до развития прострации с безразличием к самому себе и ко всему происходящему. Весь период психоза амнезируется полностью. Структура развивающегося может быть различной. Иногда можно говорить о простом (см. Гл. 13 « »). Возникает отрешенность от окружающего, поведение внешне упорядочено, но отдельные его элементы автоматизированы, таких людей задерживают лишь тогда, когда они обратят на себя внимание своим необычным видом или вызовут удивление каким-либо необычным поступком, резко бросающимся в глаза. В ряде случаев в состоянии патологического опьянения выражены продуктивные симптомы психоза - двигательное возбуждение, аффект страха, бредовые высказывания. В подобном состоянии часто совершаются антисоциальные действия, преступления, требующие специального, не только криминалистического, но и судебно-психиатрического исследования и анализа.

При эпилептоидной форме патологического опьянения на передний план выступает резчайшее двигательное возбуждение, обнаруживаются агрессивные, совершенно непонятные по своим мотивам действия. Часто наблюдаются двигательные стереотипии. Преобладает аффект неистовой ярости, злобы, ожесточенности. Речь, как правило, скудная, обедненная. Может встречаться немое возбуждение, галлюцинаций и бреда нет, либо они фрагментарны и не занимают ведущего места в состоянии.

Параноидная форма патологического опьянения, наоборот, протекает с преобладанием аффективно бредовых переживаний; больные убеждены, что им угрожает опасность, их намереваются убить, против них что-то замышляют. Возникает иллюзорное восприятие окружающего с появлением ложных узнаваний, соответствующих бредовым переживаниям. Резко выражены страх, ужас. В то же время поведение сохраняет видимую целенаправленность. Речевая продукция состоит из отдельных фраз. Могут преобладать галлюцинаторные расстройства. Завершение психоза также критическое, наступает глубокий сон с амнезией эпизода.

В настоящее время около 150 млн. Человек на земном шаре подвергают свое здоровье серьезному риску вследствие употребления алкоголя и (к. Ютен, 2001). Употребление алкоголя получило широкое распространение во всем мире. Максимальное потребление приходится на регионы, где отмечается высокий уровень экономического развития, там годовые показатели составляют 5-10 л абсолютного алкоголя на каждого взрослого жителя. Уровень потребления алкоголя в россии имеет тенденцию к росту и составляет около 15 л (е. а. кошкина, 2002). В западных странах, по данным воз, в целом 67% мужчин регулярно употребляют алкоголь, а 28% злоупотребляют им, до 18% являются зависимыми от алкоголя (т. Миллер, 1997). Наркологическая ситуация в россии большинством исследователей оценивается как крайне напряженная. Не менее 10 млн россиян страдают алкоголизмом (в. п. алферов, 1999), что составляет 7% населения (г. п. энтин, н. р. динеева, 1996). По данным научного центра наркологии росздрава, в 2004 году в россии количество госпитализированных больных с диагнозом алкоголизм составило 647 512 человек, что на 28,4% больше, чем в 1999 году. При этом показатель первичной заболеваемости алкоголизмом, включая , составил 152,7 на 100 000 населения (на 54% больше, чем в 1999 году).

АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ (острая интоксикация алкоголем) — развёрнутый синдром воздействия алкоголя на организм, своеобразное преходящее состояние, возникающее вслед за приёмом алкоголя, которое сопровождается нарушениями или изменениями в физиологических, психологических или поведенческих функциях и реакциях.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Алкоголь и его метаболиты — токсические вещества, действующие на ЦНС и весь организм в целом. Возникновение алкогольного опьянения свидетельствует о выраженном нарушении способности индивидуума контролировать свое поведение в обычных условиях, что может быть связано как с количеством принятого алкоголя, так и с индивидуальной чувствительностью к нему.

КЛАССИФИКАЦИЯ

• Простое алкогольное опьянение.
• • Дисфорический вариант.
  • Параноидный вариант.
  • С гебефреническими чертами.
  • С истерическими чертами.
• Патологическое опьянение (транзиторный психоз, купированием которого занимаются врачи-психиатры).
  • Эпилептоидная форма.
  • Параноидная форма.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Алкогольное опьянение включает в себя патологические изменения в психической сфере и поведении, расстройства в системе вегетативно-сосудистой регуляции, двигательные нарушения, запах алкоголя изо рта и положительные химические реакции на этиловый спирт.

• Основной признак простого алкогольного опьянения — эйфория. Она обычно возникает после приёма сравнительно небольших доз алкоголяи относительно непродолжительна: длится на протяжении первых 1-3 ч после приёма спиртного. Часто эйфория недостаточно устойчива и легко сменяется дисфорическими вспышками. Для её возникновения и поддержания необходимо сохранение благоприятного психологического окружения. Повышенная речевая и моторная активность, экспрессивность поведения, отвлекаемость, расторможенность и повышение самооценки служат основными признаками эйфории.
• Изменённые формы простого алкогольного опьянения.
  • Дисфорический вариант алкогольного опьянения возникает у больных алкоголизмом, а также при разного рода органической недостаточности головного мозга. Этот вариант характеризуется отсутствием эйфории, наличием с самого начала мрачного настроения с раздражительностью, гневливостью и конфликтностью, склонностью к агрессии. Дисфорический оттенок настроения возникает также при окончании состояния из опьянения.
  • Для параноидного варианта алкогольного опьянения характерны подозрительность, обидчивость, придирчивость, склонность истолковывать слова и поступки окружающих как стремление унизить, насмеяться, одержать верх над собеседником.
  • Алкогольное опьянение с гебефреническими чертами проявляется дурашливостью, кривляниями, бессмысленным буйством.
  • Алкогольное опьянение с истерическими чертами возникает при наличии аналогичной личностной предиспозиции и сопровождается театрализованным горестным аффектом, бурными сценами отчаяния, «сумасшествия», демонстративными суицидальными попытками.
• Главным признаком патологического опьянения считают относительно длительное помрачение сознания с расстройством ориентировки в месте, времени, ситуации, а иногда и в собственной личности. При этом отмечают внешнюю упорядоченность и целесообразность действий и поступков индивида, находящегося в состоянии опьянения, хотя по существу в его поведении отсутствует понятная мотивировка и оно неадекватно реальности. Указанные расстройства, как правило, возникают неожиданно и сопровождаются резким изменением аффективной сферы с появлением ярости, страха, гнева, непровоцированной агрессии.

В зависимости от характера и выраженности клинических проявлений выделяют легкую, среднюю и тяжёлую степень алкогольного опьянения, а также алкогольную кому.

• Лёгкая степень алкогольного опьянения
  • Незначительные изменения психической деятельности (например, замкнутость, замедленное реагирование, вспыльчивость, демонстративные реакции, попытки диссимуляции, эйфория, эмоциональная неустойчивость, затруднения при концентрации внимания, отвлекаемость и др.).
  • Усиление вегетативно-сосудистых реакций (гиперемия кожи и слизистых оболочек, инъецированность склер, усиление потливости, тахикардия и др.).
  • Отдельные нарушения в двигательной сфере (возможны изменения походки, пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами, неустойчивость в сенсибилизированной и простой позе Ромберга, неточностьвыполнения мелких движений и координаторных проб, горизонтальный нистагм при взгляде в сторону, положительная проба Ташена).
  • Запах алкоголя изо рта.
  • Положительные химические реакции на алкоголь (в средах организма — выдыхаемом воздухе, моче или крови).
• Алкогольное опьянение средней степени
  • Выраженные изменения психической деятельности: поведение, сопровождающееся нарушением общественных норм, неправильная оценка ситуации, заторможенность, возбуждение с агрессивными или аутоагрессивными действиями и неадекватными высказываниями, эйфория, дисфория, нарушение последовательности изложения мыслей, фрагментарность высказываний, элементы персеверации, замедление и обеднение ассоциаций и др.
  • Вегетативно-сосудистые расстройства: гиперемия или побледнение кожных покровов и слизистых оболочек, тахикардия, учащение дыхания, колебание АД, усиленная потливость, слюнотечение, расширение зрачков, вялая их реакция на свет (фотореакция).
  • Двигательные и нервно-мышечные нарушения: выраженная дизартрия, неустойчивость в положении стоя и при ходьбе, отчётливые на рушения координации движений, снижение сухожильных рефлексов и болевой чувствительности, горизонтальный нистагм.
  • Положительные химические пробы на этиловый спирт.
• Тяжёлая степень алкогольного опьянения
  • Тяжёлые расстройства психической деятельности: нарушения ориентировки, резкая заторможенность, сонливость, низкая доступность контакту с окружающими лицами, непонимание смысла вопросов, отрывочные бессмысленные высказывания.
  • Выраженные вегетативно-сосудистые нарушения: тахикардия, артериальная гипотония, дыхание хриплое из-за скопления слизи в полости рта и носоглотке, бледность кожи и слизистых оболочек, потливость, в ряде случаев непроизвольное мочеиспускание, слабая реакция зрачков на свет.
  • Тяжёлые двигательные и нервно-мышечные нарушения: неспособность самостоятельно стоять и выполнять целенаправленные действия, подавление сухожильных рефлексов, снижение корнеальных рефлексов, иногда спонтанный нистагм.
  • Резкий запах алкоголя изо рта.
  • Положительные химические пробы на этиловый спирт. В крови, как правило, обнаруживают свыше 3 промилле алкоголя.
• Алкогольная кома
  • Отсутствуют признаки психической деятельности (бессознательное состояние, отсутствие реакций на окружающее).
  • Тяжёлые нарушения вегетативной регуляции и деятельности сердечно-сосудистой системы (коллаптоидное состояние, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, расстройства дыхания).
  • Тяжёлые нервно-мышечные нарушения (резкое понижение мышечного тонуса, отсутствие болевых, роговичных, сухожильных рефлексов, в ряде случаев патологические рефлексы, гиперкинезы и др.).
  • Резкий запах алкоголя.
  • Концентрации алкоголя в крови свыше 3—4 промилле.

Алкоголизм - заболевание, вызванное как психологической, так и физической зависимостью человека от алкогольных напитков. Часто на стезю зависимости человека толкают такие причины как социальная незащищенность, негативный пример родственников и друзей, неумение снимать стресс здорОвыми способами или банальная неуверенность в себе. В зависимости от особенностей организма выпивающего и от количества выпитого человек может проявлять различные признаки опьянения.

Однако в любом из случаев чрезмерное возлияние приведет выпившего к состоянию бессознательного животного, когда спасти больного может только медицинская помощь в виде спасительных инфузий (капельниц).

Важно: алкоголизм также в зависимости от крепости нервной системы больного может протекать как с последующими психозами и расстройствами сознания, так и без таковых. Но в любом из случаев бесконтрольный и длительный приём этанола в больших количествах приведет больного к деградации и слабоумию. И виной тому является изношенная и выведенная из строя под воздействием алкоголя печень.

Алкогольное опьянение: определение и тяжесть в зависимости от особенностей организма

Алкогольное опьянение - это расстройство нервной системы под воздействием этанола. Оно может проявляться как психически, так и соматически, неврологически. То есть этанол воздействует либо на все системы организма сразу, либо на более слабые. При этом тяжесть проявлений алкогольного «кайфа» зависит от количества, качества и вида выпитого. Кроме того, тяжесть опьянения при одних и тех де дозах и качестве спиртного может зависеть от чувствительности человека к этанолу, и от физической составляющей организма выпивающего.

Всасывание этанола в кровь начинается сразу же после поступления алкоголя в желудок. При этом всасывание можно немного отсрочить, если закусывать качественной и жирной пищей. Если же выпивать натощак, что делают алкоголики на 2-3 стадиях заболевания, то всасываемость алкоголя будет более высокой и быстрой.

Важно: стоит знать, что чувствительность к этанолу повышается в разы, если человек физически устал, склонен к хроническим недосыпам или находится на грани нервного истощения. Кроме того, чувствительность к этанолу повышается в периоды голодания, диет или истощения. Длительный перегрев или переохлаждение также могут спровоцировать резкое опьянение выпивающего.

Отметим, что женщины, пожилые люди, дети и подростки чувствительны к спиртным напиткам сильнее, чем взрослая мужская часть населения. При этом устойчивость организма к алкогольным напиткам обусловлена наличием большого количества ферментов, которые способны расщеплять алкоголь в крови и нейтрализовать его.

Важно: у людей крайнего севера генетически заложен низкий уровень подобных ферментов, а это значит, что малейшая доза алкоголя способна привести их в состояние комы. То есть у таких людей полная непереносимость алкоголя. Подобные случаи встречаются и у жителей других регионов России, однако они редки.

Стадии алкогольного опьянения и их признаки

Признаки алкогольного опьянения могут проявляться в зависимости от его стадии. Так, профессионалы-наркологи выделяют три стадии алкогольного опьянения с присущими каждой из них симптомами и признаками.

Легкая степень опьянения

Количество этанола в крови в этом случае колеблется 20 до 100 ммоль/л. Выпивший человек отличается слегка повышенной возбудимостью. Глаза блестят, движения становятся более порывистыми и слегка размытыми. Человек испытывает некоторую эйфорию, расслабленность и душевный подъем. Общение в кругу друзей и приятелей становится более оживленным и остроумным. Человеку кажется, что он способен горы свернуть, и стремится всем доказать это. Внимание при легкой степени опьянения становится рассеянным, отсюда возникают ляпы в работе. И если человек замечает свои промахи, это вызывает смех. Кроме того, для легкой степени опьянения характерны учащенное сердцебиение, покраснение кожи лица в результате прилива крови. Наблюдается усиленный аппетит и половое влечение. Примечательно то, что спад возбуждения (говорливости, эйфории и расслабленности) наступает через 2-5 часов, если не принимать больше алкоголя. Человек в этом случае впадает в сонное состояние и отправляется спать. Как правило, никаких провалов в памяти после такого опьянения нет. И человека не мучают головные боли или похмельный синдром.

Средняя степень опьянения

Здесь уже у человека ярко выражены неврологические расстройства ЦНС (центральной нервной системы), поскольку количество этанола в крови равно от 100 до 250 ммоль/л. В этом случае у человека наблюдается шаткая походка и расстройства координации движений. Речь становится несвязной, а при желании выполнить пробу на «пальценос», как правило, происходит нечеткое попадание. Также при средней степени опьянения у слабого физически человека могут наблюдаться позывы на рвоту или тошнота, что говорит об отторжении алкоголя организмом. Настроение при средней тяжести опьянения может смениться с добродушного на агрессивное или озлобленное. Стоит отметить, что привлечь внимание такого человека в компании становится все труднее, но при этом выпивший всё еще ориентируется в пространстве. Как правило, после пробуждения человек, доведший себя до средней степени тяжести алкогольного опьянения, будет испытывать все прелести токсического отравления - головную боль, тошноту, озноб, головокружение. Также возможны эпизодические провалы в памяти.

Тяжелая стадия алкогольного опьянения

При концентрации алкоголя в крови от 250 до 400 ммоль/л и выше наступает тяжелая стадия опьянения. У человека, выпившего большое количество спиртных напитков, наблюдается атаксия (невозможность самостоятельно стоять на ногах). Кроме того, у выпившего происходит угнетение сознания. То есть человек как бы оглушен и не присутствует в окружении. Такое состояние может характеризоваться неразборчивым бормотанием или резкими выкриками. Кроме того, у человека в тяжелой стадии опьянения могут проявляться и такие признаки:

• Сильная рвота;
• Недержание мочи и возможно кала;
• Снижение температуры тела, особенно в конечностях;
• Невозможность привести больного (выпившего) в себя даже с помощью нашатыря. После пробуждения человек не помнит большее, из произошедшего с ним.

Важно: при таком состоянии возможно впадение в кому в силу чрезмерного токсического воздействия на печень. Особенно если выпивший человек впервые выпил такую дозу алкоголя. Их (таких людей), как правило, необходимо отправлять в медучреждение для оказания скорой помощи.

Патологии опьянения

Медики также различают некоторые виды патологического опьянения, присущие лицам с различными формами психоза (шизофрении и пр.). При патологическом опьянении человеку может быть достаточно небольшой для его организма дозы алкоголя, чтобы впасть в транзиторный психоз. При этом человек внешне остается практически похожим на трезвых людей вокруг. Выдают такого выпившего нелепые, неуместно брошенные фразы, состоянием прострации по отношению к себе и окружающему. При этом заметить человека, находящегося в сумеречном состоянии под воздействием патологического алкогольного опьянения можно лишь в том случае, если он совершит какой-либо необычный поступок, шокирующий общество. Людям, находящимся в таком состоянии, присущи страхи, состояние аффекта. Часто именно в этом состоянии совершаются все преступления.

Эпилептоидное опьянение

Если патологическое опьянение переходит у человека в так называемую эпилептоидную форму, то состояние отрешенности сменяется резкой возбудимостью. Здесь внешние признаки алкогольного опьянения буду выглядеть иначе. Их основными проявлениями станут агрессия, злоба, действия, не оправданные ничем и непонятные окружающим. При этом речь человека может быть резкой, но при этом совершенно скудной. Примечательно то, что в такой стадии опьянения у человека нет галлюцинаций. Он полностью в сознании.

Параноидальное опьянение

В этом случае патология выражена тем, что выпивший находится в состоянии паранойи. Ему везде мерещится опасность, угроза. Часто такого человека можно узнать по состоянию неконтролируемого ужаса. При этом в окружающих выпивший может ложно узнавать лицо, которое ему угрожает. Как правило, при параноидальной патологии опьянения наступает тревожный сон с последующей амнезией.

Важно: на Россию приходится в среднем около 10 млн. алкозависимых людей которые подвергают свою жизнь и здоровье колоссальному риску. Такая цифра - это 7% от общего населения страны. С каждым годом их число растет по сравнению с 1999 годом.

Люди, принимающие спиртное в незначительных количествах, часто заблуждаются относительно срока выветривания алкоголя. Кажется, что стоит хорошо поспать ночью, плотно позавтракать наутро – и никаких проблем. Но все не так просто. В ряде случаев этил долго держится в крови. И об этом должны помнить те люди, которые планируют в ближайшее время после пьянки сесть за руль.

Интересно то, что человек может ощущать себя полностью трезвым, признаки похмелья его не беспокоят, состояние стабильно, а алкоголь в крови все равно держится.

Точную концентрацию спирта в крови можно установить в ходе лабораторных исследований, но даже типовые тестеры способны уловить остаточные производные спиртосодержащей продукции. Концентрация этила в крови в пределах 0,3-0,6 промилле совершенно неощутима человеком. Зато этого достаточно, чтобы лишиться водительских прав. Поэтому не стоит рисковать, садясь за руль наутро после вечеринки. Лучше приобрести для частного пользования автономный алкотестер, который позволит отслеживать изменения в опьянении, если внешние проявления отсутствуют.

Интересно, что действие спиртосодержащей продукции на организм человека не однозначно. Ясность мысли приходит быстрее, чем выветриваются алкогольные пары. В легких и . Причем к росту концентрации спирта могут привести на первый взгляд безобидные продукты: квас, безалкогольное пиво, кефир. Все определяется дозировкой указанных напитков, индивидуальными особенностями организма и интервалом между приемом алкогольной продукции и веществами, повышающими уровень этанола в крови.

Если человеку необходимо сдавать анализы или садиться за руль, то лучше не пить вообще за 24 часа до планируемого мероприятия. Точность лабораторных исследований выше, чем результаты мобильных тестеров, поэтому остатки спиртосодержащей продукции с высокой долей вероятности будут обнаружены в крови, если пройдет недостаточно времени. Скорость утилизации спиртного зависит от крепости напитка и его сладости. Вина пьянят быстрее, но и меньше задерживаются в организме. Водка и коньяк могут перерабатываться длительный период.

Как быстро исчезают симптомы опьянения

Понятно, что чем больше было выпито накануне, тем дольше держится опьянение. Чрезмерно крепкий алкоголь негативно действует на работу пищеварительной системы, в результате чего тормозится процесс усвоения выпитого. Если же перед пьянкой съесть жирное, то задержать переработку этила можно на несколько часов. С одной стороны, это на руку тем, кто планирует дольше посидеть в дружеской компании, не пьянея. С другой – процесс утилизации производных этила затянется на более длительное время.

У женщин спирт в крови держится дольше, чем у мужчин. Представительницы прекрасного пола быстрее пьянеют, дольше отходят после пьянки, а похмелье у них проходит тяжелее. У худых наблюдается более сильная интоксикация, чем у полных людей. Зрелые люди быстрее перерабатывают спирт, чем пожилые или подростки.

Человек, даже ощущая себя полностью трезвым, может испытывать дискомфорт, связанный с предшествующим распитием алкогольной продукции. Это выражается в неприятном запахе от тела, общей слабости, снижении концентрации. Все эти симптомы указывают на то, что организм не успел полностью избавиться от спирта.

Именно поэтому важно выходить из похмелья естественным путем. Опохмеляться спиртным, пусть даже в минимальных дозах, противопоказано.

Длительность выведения спирта из крови может быть увеличена в том случае, если человек периодически употребляет спиртное. Тогда организм не успевает полностью освободиться от производных этанола и накапливает токсины. Такое явление часто наблюдается у хронических алкоголиков. При подозрении на алкогольную зависимость необходимо начать прием средств, способствующих формированию алкогольной резистентности. Заказать препарат подобного рода можно без огласки в интернете.

Пиво, вино и некрепкие коктейли действительно быстро выветриваются, и после продолжительного сна и хорошего перекуса от них не остается и следа. Если же в рационе фигурировали крепкие напитки, то лучше перестраховаться и не садиться за руль раньше, чем через сутки после алкогольной вечеринки.

Как ускорить выведение спирта из организма

Допустим, человеку срочно нужно привести себя в порядок. Конечно, быстро вывести спирт из организма не получится, но снизить его концентрацию или убрать остаточное явление алкогольного опьянения вполне реально.

Можно выделить несколько рецептов быстрого отрезвления:

• восполнение дефицита воды – чем больше жидкости поступает в организм, тем меньше концентрация этила в крови. Правда, не следует забывать о мочегонных средствах. Если их не принимать, то быстро разовьются отеки. Выручат растительные препараты, которые стимулируют работу почек и не оказывают вреда здоровью;
• витаминизация – аскорбиновая и янтарная кислота помогают ускорить утилизацию ацетальдегида – производного компонента спирта. Наутро после приема спиртного стоит пить соки цитрусовых, отвар шиповника, а также комплексные витамины;
• контрастный душ – освежает, тонизирует, улучшает работу сосудов и смывает токсины и шлаки на поверхности кожи. Если контрастный душ неприемлем, то можно просто обмыться в прохладной воде, а вот париться после распития спиртного не следует. Это может навредить здоровью;
• прогулки на свежем воздухе – насыщают кровь кислородом, форсируют метаболические процессы. Легкая нагрузка в виде пешей прогулки станет отличной аэробной тренировкой, которая поможет быстрее прийти в себя после похмелья;
• крепкий сон – лучшее средство при переборе со спиртным. Если утром некуда торопиться, то лучше поспать подольше, чтобы ликвидировать алкогольное опьянение и последствия интоксикации.

Крайне нежелательно пить тонизирующие напитки, к которым можно отнести кофе, энергетики, крепкий чай. Неплохо работают средства с антипохмельным действием, а вот препараты типа «Антиполицай» не освобождают от похмельного синдрома, а маскируют его симптомы. Они не влияют на уровень этанола в крови и не избавляют от последствий предшествующего алкогольного опьянения.

(Visited 4 968 times, 1 visits today)

Содержание

Употребление спиртного влечет за собой расстройство поведения, психических, вегетативных реакций. Понимание, в чем заключаются внешние и клинические признаки алкогольного опьянения, каковы основные стадии этого состояния, может помочь правильно действовать в ситуации неадекватных проявлений нетрезвого человека. При составлении акта медицинского освидетельствования симптомы нетрезвости отмечаются в обязательном порядке.

Что такое алкогольное опьянение

Совокупность неврологических, вегетативных, психических расстройств, которые происходят с человеком после употребления спиртных напитков называют алкогольным опьянением. Степень влияния, которое употребленный алкоголь оказывает на физическое состояние и поведение индивида, зависит от ряда факторов: возраста, физиологических особенностей, состояния организма. По ряду поведенческих или клинических признаков можно определить степень нетрезвости.

Стадии

Медицинская наука определяет три стадии алкогольного опьянения и их признаки. Они зависят от количества употребленного спиртного, закреплены за определенными процентами концентрации продуктов распада этанола в крови. Для каждой стадии описаны свои клинические и поведенческие признаки. Выделяют легкую, среднюю, тяжелую стадию. От стадии к стадии усиливаются расстройства поведения, ухудшается самочувствие, нарушается адекватность восприятия, утрачивается контроль выпившего человека над собой, своими действиями.

Клинические признаки опьянения

Симптомы алкогольного опьянения на каждой его стадии отличаются друг от друга. По мере увеличения концентрации алкоголя в крови меняется психическое состояние выпившего человека, его способность концентрироваться, управлять своими эмоциями и своим телом. Различают следующие стадии нетрезвости:

1. Легкое (концентрация этанола 0,5-1,5%). Характеризуется приливом сил, подъемом настроения, наступлением легкой эйфории. Человек общителен, эмоционально возбужден. Однако даже при таких небольших дозах отмечается нарушение концентрации, что может повлечь за собой серьезные негативные последствия при выполнении сложных работ, управлении транспортом или механизмами.
2. Средней тяжести (1,5-2,5 %). При нарастании опьянения проявляется раздражительность, злость, возможны проявления агрессии. Такой эффект называют дисфорическим опьянением. Изменяется координация движений, возможны двигательные нарушения. Психическое возбуждение сменяется вялостью, сонливостью. Завершается эта стадия впадением в глубокий сон.
3. Тяжелое (2,5-3%). Неврологическое расстройство, характеризующееся расстройством ориентировки в пространстве и времени. Начинаются расстройства деятельности вестибулярного аппарата, сознание угнетается (впоследствии это проявляется в форме амнезии), замедляется пульс, возникают дыхательные нарушения. Человек может впасть в бессознательное состояние.

Внешние признаки

По мере нарастания степени нетрезвости все сильнее проявляются внешние признаки пьяного человека. Распознать употребившего спиртное индивида можно не только по запаху алкоголя. Состояние выпившего характеризуется психическим возбуждением, выражающемся в нестандартном поведении. Двигательная активность, как правило, увеличивается, при этом способность координировать движения ухудшается с каждой следующей порцией спиртного. Каждый признак видоизменяется по мере нарастания концентрации этанола.

Изменение зрачков

После первых доз спиртного появляется эффект "блестящих глаз". По мере увеличения концентрации этанола происходит расширение зрачков, потому что снижается скорость реакции на свет, нарушается конвергенция – способность зрачка сужаться, фокусироваться в определенном направлении взгляда. При тяжелой стадии нетрезвости – при алкогольной коме – возможна анизокория (зрачки правого и левого глаза становятся разного размера).

Признаки возбуждения

На разных стадиях эмоциональное, двигательное возбуждение проявляется по-разному. Сначала возбуждение приятное, выражается как нарастание общительности, двигательной активности. По мере увеличения концентрации этанола, нарушается координация движений, эмоциональные проявления тоже выходят из-под контроля. При тяжелой стадии может наступить патологическое опьянение, сопровождающееся параноидным или истерическим психозом.

Расстройство координации

Способность управлять своим телом становится все хуже от легкой стадии к тяжелой. Расстройство координации характеризуется неспособностью идти или стоять прямо, движения рук и ног становятся самопроизвольными, нарушается работа вестибулярного аппарата. При тяжелой степени нетрезвости человек впадает в полубессознательное или бессознательное состояние, теряет способность к двигательной активности.

Расстройство сознания

От легкой стадии к тяжелой человек, употребивший спиртное, теряет способность контролировать движения своего тела, перестает адекватно осознавать и оценивать с ним происходящее. Происходит переоценка собственных возможностей, которая при атипичном опьянении сменяется ухудшением настроения, адекватность самовосприятия и восприятия окружающей действительности нарушается. В тяжелых стадиях происходит полная утрата контроля над своими мыслями, которая может сопровождаться галлюцинациями и бредом.

Нарушения поведения

Признаки неадекватного поведения при употреблении спиртного могут проявляться индивидуально. При впадении в агрессию человек может начать провоцировать конфликты или драки. Для состояний средней и тяжелой степени характерно поведение, кардинально отличающееся от поведения в трезвом виде. Физически слабые мужчины демонстрируют проявления силы, трусливые – бесшабашность и смелость, робкие – решительность. Принявший алкоголь индивид может в состоянии аффекта совершать поступки, продиктованные подавляемыми трезвым сознанием желаниями и потребностями.

Остаточные признаки

Остаточным признаком нетрезвости является интоксикация организма, наступающая и усугубляющаяся по мере выведения продуктов распада этанола из тела. Головные боли, тошнота и рвота, сухость во рту, обезвоживание, головокружения, сильная слабость, боли в костях, мышцах, ломота в суставах и другие симптомы отравления этиловым спиртом могут продолжаться от 2 до 20 часов в зависимости от состояния организма и количества употребленного спиртного.

Опьянение у подростков

Специфическими признаками алкогольного опьянение у подростков не отличается, все симптомы имеют сильное выражение, дают о себе знать трудности и проблемы, которые молодой человек или девушка испытывают в социуме. Из-за отсутствия привычки к спиртным напиткам сильнее выражены вегетативные нарушения и нарушения координации. Алкогольная абстиненция так же проявляется сильнее. В случае регулярного употребления зависимость на химическом и эмоциональном уровне формируется быстро, в течение полутора лет.